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深圳新闻网2023年6月13日讯（深圳商报记者 赵鸿飞 通讯员 深儿医）近日，由申昆玲教授和杨永弘教授联合国内该领域内专家制定的《中国儿童合理应用抗菌药物行动计划（2023—2025）》（以下简称“计划”）在深圳发布。该“计划”的发布，将促进我国儿童抗菌药物的合理应用，加强抗菌药物监测网的建设，遏制细菌耐药。

根据我国抗菌药物监测网络的数据，目前我国儿童仍存在抗菌药物使用率高的现象，其中抗菌药物种类以第三代头孢菌素、碳青霉烯类等广谱抗菌药物为主。

抗生素的滥用，会引起一系列不良反应。儿童是感染性疾病高发的群体，小年龄婴幼儿患有感染性疾病，很多可能出现危重情况，甚至导致死亡。抗菌药物滥用，可直接导致细菌耐药率升高。当儿童感染耐药细菌，需要使用抗生素时，普通抗生素可能无法控制感染，导致治疗困难，影响治疗的预后。

深圳市儿童医院感染科主任邓继岿介绍，很多抗生素都是通过肝脏和肾脏代谢的，代谢过程中可能对肝、肾器官产生损害。由于儿童生长发育的特点，孩子体内的各种器官尚未发育成熟，更容易遭到抗生素的残害或潜在的损伤，特别是引起肝肾功能损伤。另外，还可能会引发正常菌群失调，引起腹胀、腹泻、食欲减退等症状，对儿童健康造成威胁。

最新制定的“计划”将从几个方面入手：首先，是加强儿科专业人员抗菌药物临床应用的培训和考核，完善儿童感染性疾病的抗菌药物诊治指南和临床路径，使得临床医师有据可循，杜绝无指征使用抗菌药物；其次，发挥感染科医生、临床微生物检验人员和临床药师作用，儿科医师要和各相关科室一起讨论给出专业意见，对抗菌药物处方进行严格审核、反馈，逐步走向多学科专业协作为主的管理模式；第三，完善儿童抗菌药物应用及细菌耐药监测网，加强区域性、医疗机构的抗菌药物合理应用评价等。

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